Hallux valgus ehk suure varba deformatsioon.
Hallux valgus ehk suure varba sissepoole pöördumine on üks levinumaid jalalaba deformatsioone, mis mõjutab eriti naisi ja inimesi, kes veedavad palju aega seistes või kandes kitsaid jalanõusid. Aja jooksul kujuneb suure varba kõrvale nähtav „kont“, mis võib põhjustada valu, põletikku ja raskusi jalanõude valimisel.
Hea uudis on see, et mida varem tegeleda, seda suurem on võimalus vältida kirurgilist sekkumist. Füsioteraapia ja fastsiateraapia (nt Stecco meetod) võivad mängida olulist rolli nii varajases ravis kui ka operatsioonijärgses taastumisel.
Mis on “kont” ja millest see koosneb?
Paljud arvavad, et hallux valguse puhul “kasvab uus kont”, mida hiljem operatsiooniga lihtsalt maha lõigatakse. Tegelikkus on teisiti.
“Kont” ei ole eraldi kasvaja ega luukasv. Tegemist on nihkunud pöialuu peaga, mis surub vastu pehmeid kudesid. Lisaks tekivad põletikulised muutused liigesekapslis ja limapaunas, mis võivad piirkonda paksendada.
Seega luu ise ei ole kasvanud juurde, vaid luu on oma asendist välja nihkunud ning pehmed koed on muutunud paksuks ja põletikuliseks.
Mis on hallux valgus ja miks see tekib?
Hallux valgus on seisund, kus:
- suur varvas pöördub sissepoole teise varba suunas
- esimene pöialuu (metatarsaalluu) kaldub väljapoole
- pöialiigese piirkonda tekib nähtav väljaulatuvus
Peamised tekkepõhjused:
| Põhjus | Kirjeldus |
|---|---|
| Geneetika | Sidekoe lõtvus ja liigeste ebastabiilsus võivad olla pärilikud |
| Vale jalanõu kandmine | Kitsad või kitseneva ninaga kingad suruvad varbad kokku |
| Lampjalgsus ja pöia biomehaanilised häired | Jalavõlvi nõrkus muudab koormusjaotust |
| Lihaste nõrkus | Pöialihaste ja sääre stabiliseerijate vähene töö põhjustab liigese kontrolli kadumist |
| Hormonaalsed ja vanusega seotud muutused | Sidekude muutub lõdvemaks |
Mida tehakse hallux valguse operatsiooni ajal?
Operatsioon ei ole lihtsalt “kondi mahaviilimine”. Selle eesmärk on taastada liigese õige telg ja funktsioon.
Üldine operatsiooni käik:
- Luu lõigatakse (osteotoomia) ja asetatakse tagasi õigemasse asendisse
- Uus asend fikseeritakse kruvide või plaatidega
- Pehmed koed korrigeeritakse – liigesekapslit pingutatakse või lõdvendatakse
- Vajadusel eemaldatakse põletikuline limapaun
Eesmärk: taastada pöialiigese biomehaanika, mitte lihtsalt eemaldada väljaulatuvus.
Kas hallux valgust saab ennetada?
Varajases staadiumis saab selle progresseerumist pidurdada:
- Kanna laia varbaosaga jalatseid
- Väldi kõrge kontsaga kingi
- Tugevda jala väikseid lihaseid
- Hoia jalavõlvid aktiivsed (vajadusel tallatoed)
- Säilita pöia liikuvus ja stabiilsus
- Vähenda fastsiapingeid
Kuidas füsioterapeut aitab?
Füsioterapeut hindab jala asendit, lihastugevust ja liikumismustreid ning koostab individuaalse plaani.
Füsioteraapia hõlmab:
- labajala väiksemate lihaste tugevdamist
- varba eemale viimise harjutusi
- kõnnianalüüsi ja liikumismustrite korrigeerimist
- varba liikuvuse taastamist
- tasakaalutreeningut ja alajäseme tugevdamist
Harjutuste näited:
| Harjutus | Eesmärk |
|---|---|
| Varvaste laialiajamine (toe spread) | Varba telje juhtimine |
| Rätiku voltimine varvastega | Sisemiste lihaste töö |
| Elastiku abil varba eemaldamine | Varba suuna korrigeerimine |
| Varvastele tõus ühel jalal | Hüppeliigese stabiliseerimine |
Stecco fastsiateraapia roll hallux valguse korral
Hallux valgus on sageli seotud fastsia pinge ja liikumispiiratusega pöia ja sääre piirkonnas. Stecco meetod keskendub fastsia liikumise taastamisele, vabastades jäikust ja pingealasid konkreetsetes funktsionaalsetes punktides.
Stecco meetodi kasud:
- vabastab pöia piirkonna fastsiapingeid
- parandab pöialuu liikuvust
- võimaldab harjutustel efektiivsemalt toimida
- vähendab survet liigesel
- toetab operatsioonijärgset taastumist
Milliseid tulemusi võib oodata?
| Staadium | Teraapia mõju | Vajadus operatsiooniks |
|---|---|---|
| Varajane | Telje korrigeerimine, valu langus | Sageli välditav |
| Keskmine | Valu vähenemine, progresseerumise pidurdamine | Võib edasi lükata |
| Edasijõudnud | Valu kontroll, kõnnimustri korrigeerimine | Tõenäoliselt vajalik |
| Pärast operatsiooni | Taastumine, kordumise ennetamine | Väga oluline |
Millal pöörduda füsioterapeudi poole?
- kui märkad varba sissevajumist
- kui jalanõud muutuvad ebamugavaks
- kui “kont” hakkab tunduma hell
- kui kõndides tekib pöia väsimus või valu
- pärast operatsiooni taastumiseks
Ära oota valu tugevnemist – alusta varakult!
Kui märkad esimseid muutusi suure varba asendis või soovid hinnata oma pöia funktsiooni, broneeri aeg Profysio füsioterapeudi juurde.
Me aitame sul taastada jala funktsiooni, vähendada valu ning ennetada deformatsiooni süvenemist.